อาหารไขมันต่ำเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและโรคหัวใจวายในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของโลกในปัจจุบัน เป็นที่ทราบกันดีว่าความเชื่อมโยงกับวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โดยเฉพาะรูปแบบการบริโภคอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ในความเป็นจริง นักวิทยาศาสตร์ประเมินว่าประมาณ 1 ใน 5 ของการเสียชีวิตในผู้ใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากรูปแบบการรับประทานอาหารที่ไม่ดี ซึ่งมีส่วนทำให้อายุขัยที่ปรับตามความพิการ (DALYs) ได้ถึงหนึ่งในเจ็ด เว็บบาคาร่า

มีอาหารหลายหลากและวิธีการแทรกแซงอื่น ๆ เพื่อลดความเสี่ยงของเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงการเสียชีวิตในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีการเลือกวิธีการควบคุมอาหารที่ดีที่สุดในหมู่พวกเขา

เอกสารการวิจัยฉบับใหม่ทำการวิเคราะห์ข้ามสเปกตรัมของโปรแกรมอาหาร ตั้งแต่โปรแกรมที่ต้องการการแทรกแซงเพียงเล็กน้อยไปจนถึงโปรแกรมหลายแง่มุมโดยละเอียด การตรวจสอบการเสียชีวิตและเหตุการณ์สำคัญของหัวใจและหลอดเลือดในช่วงติดตามผล

การเปรียบเทียบโปรแกรมควบคุมอาหารก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของพร็อกซีหรือใช้หลักฐานที่มีคุณภาพต่ำจากการศึกษาที่ไม่ได้สุ่ม การศึกษาในปัจจุบันซึ่งตีพิมพ์ในThe British Medical Journalใช้การวิเคราะห์เมตาของเครือข่ายเพื่อทำการเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวของวิธีการต่างๆ โดยใช้หลักฐานทั้งทางตรงและทางอ้อม บาคาร่า

แบบแรกเปรียบเทียบการแทรกแซงแบบแอคทีฟตั้งแต่ 2 รายการขึ้นไป ในขณะที่แบบหลังเปรียบเทียบกลุ่มควบคุมแบบแอคทีฟกับกลุ่มที่ไม่ได้แอคทีฟ สิ่งนี้ทำให้ผู้วิจัยสามารถเปรียบเทียบผลของการแทรกแซงโดยตรงซึ่งไม่มีการเปรียบเทียบโดยตรงในเอกสาร พวกเขาทบทวนและวิเคราะห์การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมที่เข้าเกณฑ์ทั้งหมดโดยอิงตามการแทรกแซงอาหารที่มีโครงสร้างซึ่งมุ่งเป้าไปที่การลดอัตราการเสียชีวิตและผลลัพธ์ที่สำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือด

การศึกษารวมการทดลอง 40 รายการ โดยมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 35,000 คน ซึ่งครอบคลุมแผนอาหาร 7 ประเภทที่แตกต่างกัน อาหารเหล่านี้ประกอบด้วยอาหารไขมันต่ำ (เช่น อาหารตามโปรแกรมการศึกษาคอเลสเตอรอลแห่งชาติ) อาหารเมดิเตอร์เรเนียน ไขมันต่ำมาก ไขมันดัดแปลง อาหารไขมันต่ำและโซเดียมต่ำ ออร์นิช และพริติกิน

รูปร่างของหัวใจเป็นตัวกำหนดความเสี่ยงของคุณสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวสองอย่าง

สิ่งเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบกับโปรแกรมการแทรกแซงที่น้อยที่สุด ตั้งแต่การไม่ได้รับคำแนะนำด้านอาหาร การดูแลตามปกติ หรือโบรชัวร์ด้านโภชนาการ ไปจนถึงคำแนะนำด้านโภชนาการสั้นๆ ที่ไม่บ่อยนักโดยไม่มีการติดตามหรือเสริมแรงการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าในบรรดาโปรแกรมควบคุมอาหารที่มีอยู่ทั้งหมด อาหารเมดิเตอร์เรเนียนให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในหลายพารามิเตอร์ เมื่อเทียบกับการแทรกแซงที่น้อยที่สุด เช่น เอกสารประกอบอาหารหรือโบรชัวร์ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ ลดลงประมาณ 30% โดยจำนวนผู้เสียชีวิตต่อ 1,000 รายลดลง 17 รายในระยะเวลา 5 ปี

ในบรรดาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงปานกลาง การเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลงกว่าครึ่ง โดยเสียชีวิตน้อยลง 13 รายต่อ 1,000 รายในระยะเวลา 5 ปี ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ร้ายแรงก็ลดลงถึง 3.5 เท่าตามลำดับ โดยมีเหตุการณ์น้อยกว่า 7 และ 17 ครั้งต่อ 1,000 ครั้งในช่วง 5 ปีในกลุ่มที่มีความเสี่ยงระดับกลาง

ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ ก็ตามลดลงอีก โดยมีผู้เสียชีวิตน้อยลง 36 รายต่อประชากร 1,000 คน อัตราโรคหลอดเลือดสมองลดลง 16 ต่อ 1,000 ในกลุ่มนี้ แต่อาการหัวใจวายที่ไม่ร้ายแรงถึง 42 ต่อ 1,000โปรแกรมไขมันต่ำยังลดความเสี่ยงได้ดีกว่าเมื่อเทียบกับโปรแกรมที่มีการแทรกแซงน้อยที่สุด ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากสาเหตุใดก็ตามลดลง 16% โดยเสียชีวิตน้อยลง 9 รายต่อ 1,000 รายในระยะเวลา 5 ปีในกลุ่มที่มีความเสี่ยงปานกลาง และเสียชีวิตน้อยลง 20 รายต่อ 1,000 รายในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง นอกจากนี้ อาการหัวใจวายที่ไม่ร้ายแรงยังลดลงประมาณ 20% ในช่วงเวลาเดียวกัน โดยมีผู้เสียชีวิต -7 และ -18 คนต่อ 1,000 คนในกลุ่มเสี่ยงปานกลางและสูงตามลำดับ

การแทรกแซงที่ไม่ได้วางแผนไว้สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลงในโปรแกรมไขมันต่ำประมาณ 45% แม้ว่าหลักฐานมีความเชื่อมั่นต่ำอาหารเมดิเตอร์เรเนียนและอาหารไขมันต่ำมีผลเปรียบเทียบกันต่ออัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและอัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่ร้ายแรงในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงระดับกลาง การลดลงของจำนวนเหตุการณ์ที่สำคัญที่สุดพบได้ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในทั้งสองสถานการณ์ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงว่าจะมีการเพิ่มการออกกำลังกายหรือการแทรกแซงอื่นๆ หรือไม่แผนอีกห้าแผนไม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่ดีไปกว่าการแทรกแซงเพียงเล็กน้อย แม้ว่าหลักฐานจะมีความแน่นอนในระดับต่ำถึงปานกลางในกรณีส่วนใหญ่

“ ผลลัพธ์ของเราเป็นที่เข้าใจได้ดีที่สุดว่าสะท้อนถึงผลประโยชน์ที่คาดหวังจากการปฏิบัติตามโปรแกรมอาหารโดยเฉลี่ย ”การค้นพบนี้ทำให้เกิดความมั่นใจในระดับปานกลางว่าโปรแกรมอาหารเมดิเตอร์เรเนียนและอาหารไขมันต่ำลดการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและอาการหัวใจวายที่ไม่ร้ายแรง และโปรแกรมแรกยังช่วยลดความเสี่ยงจากโรคหลอดเลือดสมอง